|
Shimbarile in alimentatie, sedentarismul, stresul si ocupatia excesiva pe care viata moderna le presupune au condus in prezent la o crestere alarmanta a bolilor anale , care au capatat in ultimul timp un adevarat caracter social.
Desi sunt considerate "banale" si adesea neglijate, aceste afectiuni sunt responsabile de suferinte redutabile si pot determina, in lipsa tratamentului adecvat, aparitia unor complicatii severe, chiar infirmizante. Consecintele, rezultatele de multe ori incerte si suferintele pe care le presupun interventiile "clasice" din sfera anala au produs, in lumina desoperirilor recente, scimbari semnificativein tratamentul acestor boli, axat astazi pe metode terapeutice non-operatorii si larg raspandite in prezent in toate tarile civilizate.
Totodata, cresterea alarmanta a cazurilor de cancer de colon si rect, precum si a altor afectiuni colonice, boli care pot coexista si care se pot manifesta prin acelasi simptome si a caror neglijare poate conduce in consecinta la erori regretabile de diagnostic si la pierderea momentului terapeutic util, a determinat largirea sferei investigatiilor practicatein scopul obtinerii unui diagnostic corect, prin adaugarea colonoscopiei totale sub anestezie generala ca examinare obligatorie in cazul oricarui pacient cu semne de suferinta in aceasta regiune. Astfel, ca achizitii de ultima ora care au revolutionat tratamentul bolilor anale, amintim: ligatura arteriala hemoroidala sub ecografia Doppler si procedeul pentru prolaps hemorodial prin sutura automata cu stapler in boala hemorodiala, injectarea toxinei botulinice in tratamentul fisurii anale , utlizarea substantelor biologic adezive (Fibrin-glue) si metoda cu Seton in terapia fistulelor perianale, utilizarea fototermocoagularii in condiloamele acuminate, sfincterul anal artificial in managementul incontinentei anale totale s. a. Necesitatea aplicarii corecte a acestor metode a determinat crearea unei noi specialitati medicale, proctologia. Toate aceste metode se practica in prezent fara internare, sub anestezie locala sau generala de scurta durata, sunt nedureroase, nu dau complicatii notabile, sunt usor de suportat, au rezultate bune in cea mai mare parte a cazurilor si nu presupun scoaterea pacientului din sfera activitatilor sale curente. Interventiile chirurgicale "clasice" din sfera anala apartin, in consecinta, trecutului. Sursa: medical editia 2008 |